See artikkel teatas algselt, et Timothy Brown oli USA liige

See artikkel teatas algselt, et Timothy Brown oli USA liige

Mõned probleemid, mis endistel sõduritel võivad vahekorra ajal tekkida, tulenevad tema sõnul võimetusest jääda hetkeks PTSD ja muude lahingutraumade tõttu.

“Mälu ja tähelepanu on kõige võimsamad afrodisiaakumid,” ütleb ta. “Pole haruldane, et mul on traumaatilise ajukahjustusega patsient ja nende partner ütleb mulle, et nad oleksid armumise keskel ja nad tunnevad, et ta ei mõtle millelegi muule.”

Brown seostab talitlushäireid vähem sõja vaimsete mõjudega ja rohkem selle füüsiliste mõjudega. “Ma ei tahtnud proovida lüüa tibu, kellel on kolostoomiakott,” ütleb ta.

Pärast taastumist on Brown võtnud seksile teistsuguse lähenemisviisi kui varem-muutes rõhu oma isiklikust rahulolust kindlustamaks, et tema partner naudib seda kogemust. “Ma läksin enesekesksusest püüdma hõlmata kõike meie mõlema jaoks,” ütleb ta. “Lihtsad asjad nagu [tema partneri] keha tunnetamine, nende lihaste tundmine, kui tabad õiget kohta.” Kuigi ta arendas seda väljavaadet iseseisvalt, märgib ta, et programm võimaldas tal end oma seksuaalelus kindlamini tunda.

Mona ütleb, et Browni olukord pole sugugi haruldane – ja et puudega inimesed kipuvad leidma seksiga loomingulisemaid viise. “Kui olete keegi, kes kaotab orgasmi saamise võimaluse, muutub teie jaoks soo järjestus,” ütleb Mona. “Olenemata sellest, kas teil on suguelundite lööklaine või seljaaju vigastus, on orgasmi puudumine suur asi ja kohanemine võtab aega. Ja osa kohanemisest võib tähendada partneri erutumist ja aeglast õppimist, mis teid uues kehas sisse lülitab. ”

“See oli uute viiside õppimine, mis töötas meile mõlemale.”

Browni lähenemine on täpselt see, mida Walter Reedi tegevusterapeudid on püüdnud teistele vigastatud sõduritele õpetada. Haiglas on seksuaaltervise ja intiimsuse teenus, mis keskendub haridusele ja teraapiale. Browni sõnul olid teraapiasessioonid de facto seksiklassid, mis hõlmasid seksmänguasju, mille eesmärk oli stimuleerida erinevaid kehaosi. Walter Reedi ametnikud ei kommenteeriks, milliseid tooteid istungite ajal kasutati. Lisaks selliste klasside rahastamisele nagu see, kulutas kaitseministeerium 2014. aastal erektsioonihäirete ravimitele rohkem kui 84 ​​miljonit dollarit.

Alex Calvol, endisel armeespetsialistil ja praegu Ameerika halvatud veteranide California peatüki asepresidendil, oli VA Long Beachi tervishoiusüsteemis Browniga sarnase seksuaalteraapia kogemus. Pärast aastakümmet oma puudega elamist läbis ta koos Monaga teraapia, otsides võimalusi oma praeguse naise Juliega oraalseksi saamiseks ja erinevate erektsioonivastaste ravimite, näiteks Viagra, proovimiseks.

Kui Calvo oli 25 -aastane, kaotas ta pärast nelja korruse katuselt kukkumist oma käte ja jalgade kasutamise. Calvo polnud pärast vigastust kunagi teise inimesega koos olnud, kuni sai teraapia ja õppis uuesti seksima. “Ilma käte kasutamiseta ei saaks ma isegi masturbeerida,” ütleb ta. “Nii et ma lihtsalt õppisin edasi liikuma ja ilma selleta elama.”

“Me pidime asju tõesti proovima ja olema selle kõige suhtes kergemeelsed,” ütleb Julie. “See oli uute viiside õppimine, mis töötas meile mõlemale.” Paaril on nüüd seitsmekuune laps.

* * *

Kuigi Brown on taastumise suhtes positiivselt meelestatud, on ta mures, et armee ei kaitsnud oma sõdureid paremini. Vigastuse ajal väljastati Brownile ja tema meeskonnale ainult kevlarplaadid, mis rippusid vesti põhjas. On olnud mures, et sellised soomukid kaitsevad sõdurite suguelundeid kuulide eest, kuid mitte plahvatuste eest.

“Plaat oli põhimõtteliselt lihtsalt klapp, mis rippus ees. See ei aidanud plahvatuse korral tegelikult, see oli rohkem olemas, kui teid tulistatakse, ”ütleb sõjaväe seersant I klassi Aaron Causey, teine ​​sõdur, kes sai Iraagis IED-le astudes amputatsiooni ja suguelundite vigastusi. Ta ütles, et ta ei kandnud vigastuste ajal käiku, ega teadnud kunagi, et keegi teine ​​seda kannaks. Ka Brown ei kandnud seda soomust, kui ta kohtas IED -d.

2012. aastal, paar kuud pärast Browni vigastamist, hakkasid sõjaväelased välja andma kahetasandilist kaitsesüsteemi, mille eesmärk on aidata kaitsta nii tulistamise kui ka plahvatuste eest, mida nimetatakse vaagnakaitsesüsteemiks. See sisaldab Kevlari kootud poksipükse, mis on stiililt sarnane jalgrattapükste paariga, ja kuulikindlat Kevlari plaati, mis on asetatud kubeme ette.

“Meil oli nii palju poisse oma lähetusest, kes said tõesti katastroofilisi vigastusi, mina ja teised, kaasa arvatud,” ütleb Brown. “Mäletan, et nägin uudiseid, et nad saatsid poisid [vaagnakaitsesüsteemi] kolm kuud hiljem, kui olin Walter Reedi juures statsionaarsena. Ma olin nii vihane, et lõin ekraani. ”

“Peame veenduma, et [väed] teavad, mida nad kannavad ja miks nad seda kannavad.”

Kuid pärast Browni vigastust vabastatud kaitsevarustust ei kandnud ka sõdurid järjekindlalt, vastavalt Lõuna -California ülikooli eelmisel aastal avaldatud poliitikale. Ülikooli innovatsiooni- ja uurimiskeskuse teadlased ei suutnud selgitada, miks mõned väed kandsid vigastuste ajal varustust ja teised mitte.

Armeekirurgi kantselei poolt 2013. aastal läbi viidud uurimustes leiti, et sõdurid, kes ei kandnud vaagnakaitsesüsteemi-väed võlusid hüüdnimega “lööklappid” ja “löögimähkmed”, kannatasid kaks korda tõenäolisemalt suguelundite äärmiste haavade all. “Peame veenduma, et [väed] teavad, mida nad kannavad ja miks nad seda kannavad,” ütleb kolonelleitnant Kathy M. Brown, tootejuht, kes juhib soomukite ümberkorraldamist armee programmi täitevbüroo sõduriga (PEO). Osakond aitab välja töötada lähetatud vägede varustuse projekteerimist ja rakendamist.

“See on nagu mootorratturid, kes ei kanna kiivrit. Seadus ütleb, et peaksite, teate, et see päästab teid, kuid me näeme pidevalt, et inimesed ei kanna neid mugavuse huvides, ”ütleb ta. “Sama asi juhtub sõjaväes.”

Sõdurid on laiemalt nõudnud mugavamat varustust, mis on kerge ja hõlpsamini kasutatav. Lisaks on suur nõudlus raudrüüde järele, mis kaitseksid munasarju lahingus teenivate naiste üha kasvavate ridade jaoks. Need mured on nende hulgas, mis sundisid sõjaväge soomukite ümberkujundamist tegema. 2019. aastal väljastatakse lähetatud sõduritele uus kaitsekate.

Uut käiku, mis meenutab mõlema jala külgedele kinnitatud lühendatud hambakomplekti, katsetatakse Fort Lewis’is väljaspool Washingtoni Tacomat ja PEO Soldieri sõnul on see testijate seas kõrgelt hinnatud. Armor kaitseb rohkem kõhtu, kus naiste munasarjad istuvad, samuti jalgade vahel, vastu suguelundeid.

Kuna armee täiustab jätkuvalt lähetatavate kaitse, võiks see õppida sõdurite visadusest ja loovusest, nagu Brown, kes on otsustanud pärast vigastust taastuda ja kohaneda. Meenutades füüsilisi väljakutseid, millega ta naasis, ütles Brown: „Küsisin lõpuks:„ Kas sa ei saa? Või pole sa mõelnud muul viisil? ”

* See artikkel teatas algselt, et Timothy Brown oli USA armee liige. Vabandame vea pärast.

Kui lähete magama, kas sellepärast, et olete väsinud või peate teatud ajal üles tõusma ja soovite veenduda, et saate piisavalt magada?

Igaühel on kronotüüp, see on unetsükkel, mida tema keha loomulikult eelistaks, kui see jääks tema enda teada. Kuid ühiskond sunnib oma kronotüüpe ka inimestele peale. Võib-olla on teie täiuslik unetsükkel kella kahest hommikul kümneni. Aga kui teil on tüüpiline kella 9–5 tööpäev, siis peate kaheksa tunni saamiseks magama tõenäoliselt kell 23.00. kuni 7.00 või keskööst kuni 8.00. Kui töötate öises vahetuses, peate võib -olla pärastlõunal magama.

Inimeste une kujundavad kindlasti nende töökohad, perekonnad ja harjumused. Kuid uus uuring näitab, et ühiskond saab une kujundada laias laastus ka elanikkonna tasandil. Ajakirjas Science Advances avaldatud artiklis vaatavad Olivia Walch, Amy Cochran ja Daniel Forger Michigani ülikoolist nutitelefonirakendusest kogutud andmeid, et näha, kuidas unetsüklid erinevates riikides ja erinevate demograafiliste rühmade lõikes varieeruvad.

Nad kavandasid rakenduse nimega Entrain, et aidata inimestel reaktiivlennukiga toime tulla, pakkudes soovitusi, millal nad peaksid magama, et kohaneda oma uue ajavööndiga. Kui inimesed rakenduse kasutajaks registreeruvad, antakse neile võimalus esitada oma andmed uurimiseks, vastates küsimustele selle kohta, millal nad tavaliselt magama lähevad, millal nad tavaliselt ärkavad, kus nad elavad ja kas nad puutuvad tavaliselt kokku sise- või välisvalgusti. Sellesse uuringusse kaasati 5450 kasutaja andmed.

Soovitatav lugemine

Linn, mis ehitab elu magama

Julie Beck

Miks peaks kool algama hiljem hommikul

Emily Richmond

Kui te ei saa magada

Olga Khazan

Kasutades päikesetõusu ja -loojangu aegu, kasutasid teadlased matemaatilist mudelit, et välja selgitada, milline oleks iga kasutaja asukoha jaoks tavaline une- ja ärkamisaeg, ning võrdlesid seda tegeliku teatatud ärkveloleku ja magamaminekuajaga. Selle uuringu jaoks jätsid nad välja vahetustega töötajad, kelle ajakavad isegi ei teeskle, et nad on päikesega seotud.

Lihtsalt demograafiline erinevus oli erinev – kui inimesed vananevad, kipuvad nad vähem magama ja ärkavad varem (kuigi pärast 50 aastat tundub, et inimesed hakkavad jälle veidi hiljem üles tõusma) ja naised magavad tavaliselt kauem kui mehed. “Naised planeerivad rohkem und peaaegu igas vanuserühmas, nii varem magama minnes kui ka hiljem ärgates,” seisab uuringus.

See, millises riigis inimesed elasid, ei avaldanud ärgates mingit märgatavat mõju, kuid see oli seotud sellega, millal nad magama läksid. Ja mis kell nad magama läksid, oli seotud sellega, kui palju nad magasid. Nii et riikides, kus magati keskmiselt vähem, näiteks Jaapanis ja Brasiilias, oli põhjus selles, et nad läksid hiljem magama, mitte sellepärast, et nad ärkasid varem kui inimesed keskmiselt rohkem maganud riikides, näiteks Hollandis ja Belgias. kus inimestel on varasemad magamaminekuajad.

“Need riikide erinevused ja ühiskondlik surve avalduvad tõesti õhtul,” ütleb Forger.

Miks keegi arvab. Minu esialgne mõte oli, et äkki olid ärkveloleku ajad tööaegade tõttu nii standardiseeritud – inimesed äratasid end väikese ajavahemiku jooksul ärkvel. Kuid Forger ütleb, et ärkamisajad kippusid vastama sellele, mida mudel ennustas päikese tõusu põhjal. Varasemate päikesetõusudega kohtades kippusid inimesed varem tõusma. “Kui see hüpotees, et see on ainult äratuskell [inimeste ärkveloleku aja kontrollimine], oleks tõene http://tooteulevaade.top/, poleks sellel suurt tähtsust,” ütleb Forger.

Mis siis toimub ühiskondades, kus on hilisem keskmine magamaminekuaeg? Kas inimesed pidutsevad kogu öö? Või vaatavad nad enne magamaminekut palju ekraane, mis on näidanud, et hoiab inimesi kauem ärkvel?

“Meie uuring esitab palju rohkem küsimusi kui see vastab,” ütleb Forger. “Me ei ole maailma und lahendanud, isegi mitte lähedal.”

Kindlasti pärinevad selle uuringu andmed ainult inimestelt, kellel on nutitelefonid ja kes reisivad piisavalt, et sooviksid alla laadida rakenduse, mis aitaks kaasa reaktiivlennuki lagunemisele, mis viitab tõenäoliselt suuremale jõukusele kui keskmine elanikkond. Kuid tähelepanuväärne on see, kui tuuakse probleemseks kohaks välja uneaeg. Paljud uuringud ja arutelud une ja ühiskonna vahelise pinge üle on keskendunud hommikule-kuidas 9–5 tööpäev ei sobi kõigi sisekelladele, kuidas saab koolipäeva alustamine aidata teismelisi, kes on kurikuulsalt hilised kronotüübid, kuidas end hommikul valgusele paljastada aitab hoida oma sisemist kella haava viisil, mis soodustab head und.

Vahepeal tundub, et magamaminekuaeg peaks olema rohkem valik (vähemalt siis, kui teie vanemad seda ei vali). Ärkad, et minna kuhugi või hakata täitma oma kohustusi, ja lähed magama, kui otsustad, tuginedes keerulisele arvutusele selle kohta, kui väsinud oled, kui palju tahad magada ja kas peatükk, mida just lugesid teie raamat lõppes järsakul. Aga kui inimesed otsustavad magama minna, on ühiskondades oluliselt erinev, tundub, et ka siin on mängus midagi kultuurilist. Ja see jääb tulevaste uuringute juurde, et välja selgitada, mis see on.

Seotud video

Kujutage ette maailma, kus kõik magavad hästi, sest keegi ei maga koos."

Google’i piltide otsing „arst” paljastab sisuliselt sama pildi: arst, kes kannab kargelt triigitud valget kitlit, stetoskoop on kaelas salli moodi. Ainus erinevus piltide vahel on tegelik arst – mees või naine; valge või must või Aasia. Stetoskoop istub kõigil moeaksessuaarina, kõrvatükid üle ühe õla, rinnaosa üle teise.

Ma kasvasin koos lastearstist isaga ja pole kunagi näinud, et arstid kandsid oma stetoskoopi niimoodi, kuni näitusid nagu ER ja Scrubs. Täna, minu haiglas, on see stetoskoop-rätik standardmood arstide seas, kes koolitasid alates 1990. aastast. Kuid vanematel arstidel, nagu mu isal, on kõrvatükid endiselt kaela taga, nagu kaelakee klambrid. Nad projitseerivad ettekujutuse, et nad kasutasid lihtsalt stetoskoopi ja saavad seda hetkega uuesti kasutada.

Kui lapsed mängivad omavahel arsti, kuulavad nad mänguasja stetoskoobiga rinda, võtavad väikese käsipumbaga vererõhku, vaatavad võltsvalgusega suhu ja silma, teevad valutuid kaadreid ja katsetavad reflekse plasthaamriga. . Lastearst puudutab kogu vahetuse ajal lapspatsienti. Rääkimist peaaegu pole ja eksamitulemuste dokumenteerimine muidugi puudub.

Oma kliinikus pühendan patsientidega füüsilisele eksamile kõige rohkem 10 protsenti ajast. Ülejäänud aeg kulub rääkimisele või kirjutamisele. Siiski näivad patsiendid soovivat lapse versiooni arsti visiidist. Kuna olen spetsialiseerunud neeruhaiguste kõige haruldasematele vormidele, otsib enamik minu uusi patsiente teist või kolmandat arvamust. Oma varasemate nefroloogide kritiseerimise kontekstis ütlevad need patsiendid mulle sageli, et viimane arst neid isegi ei uurinud. “Noh, me uurime selles kabinetis patsiente,” ütlen ma – sama palju patsiendi kui ka mõne teise meditsiiniüliõpilase, residendi või mind varjutava kaaslase jaoks.

Tõepoolest, paljude arstide (ka mina) jaoks on stetoskoobi eksam muutunud pigem tseremooniaks kui kasulikkuseks. Kolleeg, keda peeti haigla üheks parimaks arstiks, küsis hiljuti minult, kas ta saaks oma kliinikusse mu stetoskoopi laenata. Ta jättis oma autosse. Tunnistasin, et kasutasin isoleerivat stetoskoopi, mis on õhuke ühekordselt kasutatav mänguasjataoline stetoskoop, mida haigla varustab nakkuslikel põhjustel isoleeritud patsientide jaoks. Arst võib panna paberrätikurulli ühe otsa vastu patsiendi rinda ja teise otsa vastu kõrva ning saada ligikaudu sama taseme auskultatsiooni, nagu need eraldusstetoskoobid pakuvad.

Stetoskoop pole enam tööriist, vaid metonüüm voodis olemise jaoks.

“Kas ma saan selle?” ta küsis.

“Muidugi,” ütlesin ma. “Ma võin lihtsalt teise majapidamisruumist välja võtta.”